Диагностика и лечение атипичной кисты молочной железы

Женская грудь реагирует на большинство негативных факторов, внешних и внутренних. По определенным причинам в ней может образоваться кистозная полость, которая со временем увеличивается в размерах. Одним из наиболее распространенных типов является атипичная киста молочной железы. В большинстве случаев она возникает у женщин в возрасте около 40 лет. Ее опасность заключается в высоком риске перерождения в злокачественное новообразование.

Что такое атипичная киста молочной железы?

Доброкачественная опухоль представляет собой круглый плотный шарик, который заполнен жидким содержимым. Чаще всего его появлению способствуют инфекционные и воспалительные процессы. Организм пытается блокировать патогенные микроорганизмы в какой-либо области, из-за чего в ткани молочных желез возникает капсула.

Уплотнения этого типа чаще фиксируют в левой груди. Полость может быть круглой или слегка вытянутой. Особенность атипичной кисты молочной железы состоит в том, что она чаще, чем остальные, трансформируется в злокачественную. Разрастание тканей провоцирует самопроизвольный разрыв оболочки, нагноение или инфицирование здоровых клеток. При длительном отсутствии лечения от кисты яичников нарушается репродуктивная функция пациентки.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения кистозного образования считают гормональные нарушения. Из-за сбоев здоровые ткани отекают, а эпителиальный слой протоков разрастается. Это вызывает закупорку выводящих каналов и, как следствие, провоцирует появление капсулы с жидким содержимым внутри.

Вторая по популярности причина – мастопатия. Кроме нее спровоцировать появление утолщения в груди могут следующие внешние факторы:

• постоянное воздействие стресса и чрезмерная нервная возбудимость;
• раннее начало периода менопаузы;
• умственное перенапряжение;
• применение оральных контрацептивов;
• избыток в рационе вредной пищи;
• искусственное прерывание беременности;
• лишний вес или очень быстрое похудение;
• многочисленные роды;
• в организме присутствует штамм вируса папилломы человека;
• выкидыши;
• злоупотребление посещением солярия;
• оперативные вмешательства в области молочной железы;
• травмы груди.

Виды атипичной кисты

У утолщения есть особенности, которые отличают его от остальных. В первую очередь оно очень быстро разрастается. Это связано с длительной закупоркой протоков, наличием папиллом, а также с воспалительными процессами.

Фиброзная

Это наиболее опасный тип кисты. Ее присутствие в теле человека часто вызывает развитие раковых процессов. Опухоль быстро приобретает злокачественный характер, поэтому требует немедленного лечения.

Характерные симптомы новообразования – утолщение в молочной железе и выделения из сосков. В большинстве случаев с патологией сталкиваются женщины в период менопаузы или с ослабленным иммунитетом.

Солитарная

Этот тип не представляет серьезной угрозы жизни женщины, поскольку киста не переходит в злокачественную. Однако при отсутствии лечения она тоже может быть опасной. Риск заключается в возможном инфицировании тканей, развитии воспалительного процесса или самопроизвольном вскрытии оболочек.

Солитарное уплотнение часто достигает больших размеров. Когда оно сильно увеличивается в диаметре, то происходит изменение формы груди. Этот процесс заметен даже без врачебной консультации.

Частые причины возникновения патологии – наследственный фактор, гормональные нарушения, последствия прерывания беременности, лишний вес и стресс. Повышенный риск развития опухоли – у пациенток старше 35 лет. Кроме того, в зоне риска женщины, первые роды которых прошли после 30 лет, а также те, кто не кормил ребенка грудью, и столкнулся с механическими повреждениями молочной железы.

У солитарной опухоли есть следующие особенности:

• большой размер и круглая форма (можно легко нащупать пальцами);
• чувство зуда и жжения;
• болезненные ощущения, которые обостряются в первой половине менструального цикла, а после критических дней пропадают.

Протоковая

Этому типу доброкачественных уплотнений подвержены женщины после 45 лет, а также в период менопаузы. Кистозное образование провоцирует развитие раковых процессов, поэтому требует срочного лечения. Протоковые кисты – это папилломы, которые находятся внутри молочной железы. Их увеличение запускает злокачественную трансформацию.

В большинстве случаев утолщение появляется из-за гормональных сбоев, нарушений деятельности яичников, а также в связи с очагами воспаления во внутренних половых органах. Иногда его развитие провоцирует сахарный диабет. Лишний вес и постоянное воздействие стресса также способствуют возникновению доброкачественных опухолей.

При протоковом типе из груди выделяется характерная жидкость. Она может иметь зеленый, желтый оттенок, а также может содержать вкрапления крови. Кисту тяжело диагностировать путем пальпации, поскольку она редко прощупывается.

Многокамерная

Особенность многокамерного образования в том, что присутствует деление на несколько камер. Капсулы могут сливаться в одну. Определяют развитие процесса при помощи УЗИ, эластографии.

Факторы риска – неправильный образ жизни (курение, изобилие в рационе вредных продуктов, алкоголя), а также чрезмерное психоэмоциональное напряжение. Некоторые медикаменты и нарушения в деятельности эндокринной системы также запускают развитие опухоли.

Симптомы

Практически всегда атипичная киста развивается бессимптомно. Ее появление сложно заметить на ранних этапах. По мере увеличения размеров или при развитии осложнений пациентки обращают внимание на следующие признаки:

• болезненные ощущения в груди;
• часто прощупывается плотный круглый или овальный шарик;
• возникает жжение или зуд в молочной железе;
• при большом размере кистозного образования деформируется грудь.

Если присоединяется инфекция, то появляются симптомы интоксикации. Повышается температура, возникает головная боль, лимфатические узлы под мышками увеличиваются в размерах. При первых же признаках новообразования необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

Диагностика

Для начала врач расспросит женщину о неприятных признаках, а также проведет осмотр. Путем пальпации он постарается нащупать доброкачественную опухоль, а также оценит внешние изменения молочной железы. Если уплотнение большое, то оно прощупается, что облегчает постановку диагноза.

https://youtu.be/yEsCbAANdu8

Однако для его уточнения потребуется провести дополнительные диагностические обследования. Врач назначает следующие процедуры:

• ультразвуковое исследование. Во время манипуляции рассматривают внутренние стенки груди и определяют, присутствуют ли на них посторонние опухоли. Атипичную кисту в большинстве случаев диагностируют при помощи УЗИ;
• магнитно-резонансная томография (если УЗИ оказалось неинформативным);
• маммография. Предусматривает более подробное изучение клеток новообразования и места его локализации. Также определяют, сколько камер оно содержит;
• пневмоцистография. При проведении процедуры из капсулы откачивают жидкое содержимое, а внутрь накачивают воздух. Затем делают рентгеновский снимок, который позволяет подробно рассмотреть стенки утолщения;
• биопсия (чтобы исключить развитие злокачественных процессов);
• анализы крови и мочи (позволяют уточнить присутствие в организме очагов воспаления).

Методы лечения

Лечение атипичной кисты молочной железы может быть оперативным или медикаментозным. Препараты используют в тех случаях, когда утолщение еще не достигло большого размера. Они эффективны при диаметре капсулы до 5 мм. В остальных случаях могут назначить хирургическое вмешательство.

Кроме того, эффективно дренирование оболочки. Однако выкачивание жидкого содержимого из капсулы не дает результата при большом диаметре. Врач назначает лечение после всех диагностических процедур.

Пункция

Этот метод лечения не предусматривает проведения полостной операции. В молочную железу под контролем аппарата УЗИ вводят иглу для удаления жидкости из капсулы. Затем внутрь вводят раствор, который уничтожает стенки полости. У этого метода есть и недостатки – существует риск рецидива. Поэтому пациентка в дальнейшем должна будет регулярно проходить осмотры у врача.

Хирургическое вмешательство

К удалению кисты прибегают в тех случаях, когда прочие методы оказываются неэффективными, а также при больших размерах. Используют классическую полостную операцию или более щадящий способ – лапароскопию. Она предусматривает совершение нескольких точечных надрезов, через которые удаляют капсулу.

В самых тяжелых случаях хирург удаляет часть молочной железы. Однако после процедуры нарушается целостность молочных протоков. Поэтому женщинам, которые планируют беременность, этот метод противопоказан.

Консервативная терапия

В некоторых случаях врачи используют консервативную терапию. Это происходит в период беременности, при наличии очагов воспаления. Для лечения назначают следующие группы медикаментов:

• гормональные препараты;
• растительные средства для уменьшения воспаления;
• диуретики;
• антибактериальные препараты (если произошло инфицирование);
• витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.

Дальнейший прогноз

Прогноз лечения атипичной кисты обычно благоприятный. Если новообразование выявили на ранней стадии, то терапия избавит от него и позволит избежать рецидивов. Однако существует высокий риск трансформации опухоли в злокачественную, если ее не лечить. Поэтому при первых симптомах нужно обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Профилактика

Всем женщинам после 40 лет рекомендован регулярный осмотр у маммолога. Консультации помогут своевременно определить патологию. Осмотры необходимы даже в тех случаях, когда нет тревожащих признаков, поскольку опухоли на ранних стадиях обычно развиваются бессимптомно.

Чтобы снизить риск появления уплотнений, нужно соблюдать определенные рекомендации:

• исключите из рациона вредные продукты и добавьте полезные;
• включите в свое расписание умеренные физические нагрузки;
• избегайте механических травм груди и искусственного прерывания беременности;
• после родов кормите ребенка грудью;
• контролируйте гормональный баланс в организме;
• откажитесь от вредных привычек;
• ограничьте пребывание на солнце в период его большей активности (с 11 до 16 часов), а также посещение соляриев;
• уменьшите время пребывания в бане или в сауне;
• укрепляйте иммунитет.

Атипичная киста требует обязательного лечения сразу после постановки диагноза. На ранних стадиях от нее можно избавиться быстро и безболезненно, но при затягивании терапии опухоль может завершиться раком груди. Основные методы лечения кистозного уплотнения – пункция и хирургическое вмешательство. Однако при небольшом размере капсулы предусмотрена консервативная терапия.